這是只有虫的世界~在廣大的世界中~你我都只是一隻微不足道的"蟲"!

(以下文章轉載自http://www.iosh.gov.tw/netbook/91workshop/w910727/w910727_2.htm)

前言

睡眠和飲食、性活動一樣是人類基本的生命活動要件。睡眠的需求因人而異，人們會因為年齡、性別、環境或日間活動量的不同，而有不同的睡眠需求。這種需求是生理性的，同時也是心理性的，會反應到睡眠時間的長短和睡眠的品質上。就如同會肚子會餓、胃口不好、或吃太飽一樣，人們也會有嗜睡、睡不著、和過眠等情形。這些生理現像不見得是疾病，有時只是一時的反應，或是生活與行為習慣問題，但有時卻是疾病的徵兆或表現。睡眠和飲食、性等活動最明顯的差別是，前者總是必須在無意識的情況下完成，後兩者則否。因此，要瞭解自己的睡眠狀態有時候比要瞭解其它的身體狀態要困難得多，往往需要經由自己的經驗回溯，家人的觀察，或實驗室的檢查才能夠約略窺其全貌。

當一個人對自己的睡眠狀態不滿意，或者發生有入睡困難、睡眠中斷、或清晨早醒等情形時，通常我們稱之為「失眠」。這種失眠現象可能是暫時性的，也可能發展成經常性的，譬如每週超過三次以上，而且經年累月存在，對生活品質造成影響，有時更進一步地成為身心健康的負擔。

失眠和頭痛一樣，是醫學上最常出現的抱怨之一，它可能只是一項身心疾病的表面症狀；也可能只是單純的失眠症，因此詳細的臨床評估和診療是很重要的，可以協助釐清潛在的問題。無論是身體上各種器官系統的疾病，或是特殊的神經系統疾病，以及精神科或心理社會調適等問題，都可能增加生理與精神上的負荷，產生失眠的障礙。除此之外，某些治療或藥物反應也會導致失眠。

失眠在許多人的認知中，是一種「神經衰弱」，或是「心理反應」，這些概念都可以解釋部分失眠的原因。失眠很早就被認為是一種「心身症」，無論有無身體疾病的因素存在，都會摻雜某些心理和行為的因素，而導致失眠的持續或惡化。精神科疾病中，焦慮症和憂鬱症是造成失眠最常見的原因。日常生活的壓力或環境的變遷也會透過情緒反應和行為的因素而導致失眠。因此透過對潛在身心疾病的評估和診治，壓力處理和情緒調適，以及認知行為方法的練習，都有助於克服失眠的困擾。

所謂的失眠指會干擾睡眠的症狀。罹患失眠的人可能會有入睡困難、不易持續睡眠，或睡眠後無法感到精神飽滿甦活。典型的失眠患者會發生與睡眠問題相關的日間功能障礙。他們可能會報告有白天精疲力竭、倦怠、以及無法集中注意力的情況。失眠患者最常抱怨的問題是起床後仍然感到嗜睡與疲勞。失眠症患者可能會被那些症狀所苦，通常並不只是單獨的一項，而是同時有上述的一些症狀。

白天－精疲力竭、疲勞

記憶力的問題

容易發怒

難以集中注意力

晚上－難以入睡

經常醒來

早上過早醒來

睡眠無法令人精神飽滿甦活

對某些人而言，失眠是一種慢性的問題，在多數的夜晚會發生，並且持續了一段很長的時間。當人們已經歷超過一個月的睡眠困擾時，就可稱為是罹患了慢性失眠症。大約有15%的人口有慢性失眠的困擾，而約有兩倍的人口有短暫性失眠症的問題。他們的睡眠問題會持續數天到數星期。舉例來說，對大多數的人而言，失眠可能會在他們每次離家外宿時，或是在壓力的情形下發生。短暫性失眠發生的情況是由壓力、急性疾病、或者是變換睡眠環境與睡眠時刻所引發的。

正如其他的醫學症狀一樣（例如：頭痛或胃痛），失眠本身通常並非是一種獨立障礙，而是由其他狀況所引起的。失眠可能是由身體疾病症狀所引起（例如：氣喘或關節炎），或者是精神疾病所導致的（例如：憂鬱症）。也有其他特殊的睡眠障礙，如：睡眠呼吸暫止症或腿部不寧症候群，也會造成失眠的問題。睡眠和清醒是由腦部一種像生理時鐘一樣的機轉所控制的，所以睡眠問題也可能是因為生理時鐘週期的節律受到干擾所導致的。由跨時區旅行或因輪班工作而變換作息時間所導致睡眠困難問題就是一個例子。

除此之外，對某些人而言，慢性的入睡困難以及過早醒來的問題，可能就是身體的節律時鐘受到干擾所造成的。至於藥物的使用，不論是處方藥品或是調養用藥都會干擾睡眠。食物與飲料中的酒精和咖啡因則是最常見的干擾睡眠藥物。許多醫師的處方藥品，包括肺病所使用的類固醇，都會有失眠的副作用。最後，失眠也可能是行為問題或不良的睡眠習慣所導致的。許多人在就寢時間會變得高度警醒，或是在睡覺情境中因條件制約反應而維持清醒。對於大多數為失眠所苦的人來說，只要能找出其特殊的原因就可以予以治療。